Россия, Пермь, улица Луначарского, 66, оф. 2
+7 (342) 270 05 08 Пермь
+7 (351) 751 00 07 Челябинск
+7 (343) 383 06 08 Екатеринбург
+7 (345) 258 81 04 Тюмень

Плечевой сустав

Разрыв вращательной (Ротаторной) манжеты


Вращательная (Ротаторная) манжета – это функциональное объединение из четырех мышц и сухожилий. Они покрывают собой плечевую кость сверху. К ним относятся надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы.

Симптомы  разрыва вращательной (Ротаторной) манжеты


Ушиб плечевого сустава или его травма всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от тяжести разрушения вращательной манжеты плечевого сустава боль может быть и интенсивной, и ноющей. Боли возникают из-за того, насколько серьезен разрыв, он может быть частичным или полным. Это означает, насколько сильно сухожилие мышцы отсоединилось от своего анатомического положения. Симптомы часто бывают ярко выраженными: боли, ослабление руки, иногда полная потеря ее работоспособности.

Другой особенностью травмы манжеты сустава плеча является то, что человек не может спать на больной стороне

Диагностика разрыва вращательной (Ротаторной) манжеты основывается на устном опросе врача. Они спрашивают о давности повреждения, механизме травмы. Затем больному плечу придется самостоятельно сделать несколько движений. Если разрыв частичный, то движение возможно, но дает боль. Если наблюдается полный разрыв, значит, рука не сможет выполнять определенные движения. Далее пациент направляется на рентген и МРТ.

Лечение разрыва вращательной (Ротаторной) манжеты осуществляется артроскопическим  методом. Операция направлена на восстановление целостности вращательной  плечевого сустава, для этого используются специальные якоря – количество которых зависит от степени повреждения.  




Привычный вывих плеча

 Патологическое состояние, при котором после первичного травматического вывиха плеча у больного в результате небольшого физического усилия возникают повторные вывихи. Развивается при обычных движениях и проявляется болью, деформацией и невозможностью движений в плечевом суставе. Как правило, легко вправляется, нередко наблюдаются самопроизвольные вправления. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных и результатов рентгенографии. Консервативное лечение обычно неэффективно, требуется операция.


Причины развития привычного вывиха плеча:

Установлено, что развитию данной патологии способствует повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) которое возникает в результате травмы плечевого сустава (удара, падения). В этом случае происходит разрыв и растяжение суставной капсулы, приводящий к тому, что костная головка плеча выскакивает из лопаточной впадины.

К другим причинам формирования привычного вывиха относятся: 

  • Наличие первичного вывиха в тяжёлой форме. Он фиксируется у шестой части больных, перенесших ранее травму плеча, и считается результатом неполноценного, недостаточного лечения первичной травмы этой области организма.
  • Запоздалое обращение к медикам по поводу полученной травмы.
  • Снятие иммобилизации раньше положенного срока.
  • Недостаточная фиксация плечевого сустава после того как вывих был вправлен, что ведёт к нарушению заживления сухожилий, обеспечивающих стабильную работу плечевой кости. Наличие генетических болезней, связанных с повышенной эластичностью соединительных тканей, которые вызывают излишнее растяжение связок, сухожилий, суставная расхлябанность.
  • Чрезмерная избыточность движений верхних конечностей у некоторых категорий людей, особенно, спортсменов (пловцов, волейболистов, баскетболистов), ведущая к постоянному растяжению плечевого сустава.

Лечение

Существует два варианта лечения привычного вывиха плеча — консервативное и оперативное. Консервативное чаще всего не даёт положительного эффекта, но при первом обращении в травматологию начинают лечение именно с него.

Оперативное лечение

При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения или если у больного имеется застарелая травма, назначается оперативное вмешательство, показанием к которому является более двух рецидивов вывихов плечевого сустава в год.


Операция направлена на восстановление целостности суставной губы плечевого сустава, для этого используются специальные якоря – количество которых зависит от степени повреждения.


Разработка и продвижение сайтов